Pełna treść dostępna jest wyłącznie dla zalogowanych
Nie masz konta? Zarejestruj się!
Pełna treść dostępna jest wyłącznie dla zalogowanych
Nie masz konta? Zarejestruj się!
Zespół AWKS - czym jest, charakterystyczne syndromy i kryteria rozpoznania
00:00:00
00:00:06
00:00:06
00:00:20
Która występuje w grupie dzieci i młodzieży, nie sposób powiedzieć o tak zwanym zespole Alicji w Krainie Czarów.
00:00:27
00:00:27
Czyli napadów, które polegają na występowaniu zaburzeń widzenia, kształtu i wielkości ciała, czyli iluzji, które przyjmują postać metamorfoz wsi, ale również odległości obrazów umiejscowienia, ich zmiany i kształtu, głównie jeśli chodzi o wielkość, ale również i przemieszczania się, a nawet le WI towania tych obrazów.
00:00:50
00:00:51
Chorzy rzadko są przestraszeni. To jest bardzo istotna cecha. Oni, jeśli zapytamy o coi gorąco państwa, proszę, że warto zapytać bardzo łatwo i barwnie, wręcz nawet entuzjastycznie o tym opowiadają.
00:01:08
W związku z tym powinniśmy się zastanowić, cóż takiego ten zespół Alicji w krainie czarów niesie za sobą, czyli krótko mówiąc, naco była chora alicia z krainy czarów? Sięgnijmy do przeszłości. Na pewno wszyscy czytaliśmy świetną baśń. Tak moglibyśmy powiedzieć, bo fabuła jest właśnie.
00:01:27
00:01:27
No ba ll czytaliśmy Luisa Karola, książeczkę Alicji w Krainie Czarów, opublikowaną w połowie 19 wieku. Proszę państwa, na pewno jest to baśniowa fabuła.
00:01:40
Dziś byśmy powiedzieli o charakterze fantazy, ale czy tylko jest to pozycja dla dzieci? Wydaje się również, że jest świetną pozycją dla dorosłych, bo jest pewną satyrą o charakterze politycznym i społecznym na różne aspekty życia wiktoriańskiej.
00:01:57
00:01:58
00:01:59
Zalecam powrót do Alicji w krainie czarów jest również świetną pozycją dla etyków i filozofów, bo niesie za sobą pewne refleksje na temat i praw logiki i natury języka, ale również i dla nas, dla medyków, bo dzięki temu umiemy rozpoznać niektóre objawy aury wzrokowej w migrenie.
00:02:17
Jak się okaże również i u dzieci. Proszę państwa, ukryło się nawet w literaturze przedmiotu fill, który w publikacjach dla filozofów i etyków Up.
00:02:29
Pojawiło się pojęcie alicjo logi, które maja, gdyby pokazać ambiwalencję odbioru tych obiad.
00:02:35
00:02:36
Po raz pierwszy ten zespół Alicji w krainie czarów jest opisywany prawie 65 lat temu. Proszę państwa, opisuje to todd, ale jeśliby nawet sięgnąć wcześniej do publikacji, to już w 52 roku pojawiają się.
00:02:53
Pewne publikacje, w których mówi się o halucynacjach, które występują czy poprzedzają napady migreny u dzieci.
00:03:00
00:03:01
Todd 55 roku opisuje kilka przypadków pacjentów, ale w wieku 17 43 lat i on opisuje napady, migreny i padaczki i po raz pierwszy lel nazywa to porównuje te objawy do tych, które opisuje lll Luis Karol w Alicji w krainie czarów nawet zastanawia się, czy autor nie chorował na migreny i nie opisuje własnych doświadczeń.
00:03:29
00:03:29
Faktycznie w zespole w Alicji w krainie Czarów możemy obserwować zaburzenie o typie iluzji kształtu własnego ciała, czyli tak zwane metamorfozy psi zaburzenia również dotyczące odległości przedmiotów, fil ich pozycji rozmiarów, ale także le WI towania i przemieszczania się, co pokazują faktycznie rysunki, które tutaj pozwoliłam sobie z publikacji Alicji w krainie czarów państwu pokazać.
00:03:56
00:03:56
Ale również mamy świetny film Disney'a, gdzie pokazane są objawy i ma kropki mikrob ci, metamorfoz OPS elop Sippel opcji i różnych tego typu objawów dotyczących zaburzeń właśnie percepcji kształtu ciała poszczególnych jego fragmentów, ale również obiektów te obrazu ulegają zmianom, ulegają fluktuacji, zmienia się również percepcja.
00:04:22
00:04:22
Dystansu tych obiektów w stosunku do otoczenia. No i proszę państwa, jeśli by sięgnąć do publikacji, to okazuje się, że w latach już 90 jest tych publikacji wiele tutaj na przykład pokazuje państwu przykład takiej aury.
00:04:39
Same statycznej u osoby akurat dorosłej, która miała napad aury przed wystąpieniem migreny o charakterze mikro soma to gnoj i ciała bardzo niewielkie ciało natomiast duża. Zobaczcie państwo dystalnej odcinek kończyny Górnej ręka i również i również twarz.
00:05:00
Trudno rozpoznać zespół Alicji w krainie czarów, jeżeli się jej nie zna, ale również, jeśli nie zbierze się dokładnego wywiadu. Przypominam, że pacjenci opowiadają o tym bardzo chętnie, wręcz nawet fill entuzjastycznie. Analiza publikacji od 55 roku pokazuje, że mamy kilkadziesiąt takich opublikowanych przypadków, ale zdaję sobie sprawę, że wiele jest też.
00:05:14
00:05:25
00:05:26
Co ciekawe, Migrena wcale jest nie jest nasz częstszym zespołem chorobowym, w którym opisywany jest zespół Alicji w krainie czarów. Najczęściej, bo 50% to są infekcje wirusem epstein barra, ale również w przebiegu grypy a h jeden N jeden ospy wietrznej fill wirusów z grupy Koksa Ki w przebiegu płoni cytotoksycznych encefalopatii stosowania leków na przykład tapira matu w napadach padaczkowych, depresji i w udarze niedokrwiennym mózgu częściej u chłopców.
00:05:54
00:05:56
00:05:56
00:05:56
Czas trwania jest bardzo różny, ale nie przekracza 30 minut i najczęściej są to iluzje wzrokowe, o których już mówiłam i zaburzenia schematu ciała, głównie u dzieci, ale koniecznie należy ich o to zapytać.
00:06:12
Jedną z takich publikacji, którą chciałam Państwu przedstawić, która pokazuje, w jaki sposób zmieniają się objawy kliniczne u pacjentów, u których wcześniej opisywano zespół Alicji w krainie czarów to grupa czterdziesto osobowa.
00:06:26
Pacjentów od pierwszego do 18 roku życia i retrospektywnie. Po 20 latach tych pacjentów pytano występowanie objawów.
00:06:34
00:06:35
Otóż uważa się, że najczęściej były to mikrob się itl opcje średnio występujące w 8 roku życia i faktycznie częściej u chłopców niż u dziewcząt. Co ciekawe i większości u tych pacjentów występowała migrena rodzinna i po latach te objawy utrzymywały się u 1/3 pacjentów AU 20%. Objawy te były przed napadami migreny, nawet jak byli dorosłymi. Oczywiście badanie dodatkowej egei badanie rezonansu.
00:07:05
00:07:05
Rocznego nie przynosiło żadnych żadnych zmian. W związku z tym wprowadzono faktycznie ten zespół feel, w którym występują zaburzenia schematu własnego ciała.
00:07:17
Zespół Alicji w krainie czarów, ale również i tak zwany zespół Alicji w krainie czarów lajk, kiedy występują zarówno i zaburzenia typu makro i mikro psi, ale również i zaburzenia postrzegania własnego ciału. To są oczywiście już bardzo dokładne rozważania. Zatrzymajmy się.
00:07:35
Nad tym, że jednak jest to zespół Alicji w krainie czarów.
00:07:39
00:07:40
Oczywiście, jeśli chodzi o występowanie tych halucynacji i iluzji EW migrenie.
00:07:46
U dzieci, to proszę państwa, tutaj kolejny pokazuje przykład analizy dziewięcio osobowej grupy pacjentów w wieku 8 18 lat, której wyraźnie autorzy podkreślają, że jeśli nie zapyta się pacjentów o to, co czego doznają przed wystąpieniem bólów głowy, to niekoniecznie o tym mówią. Nie potrafią, jak gdyby tych objawów kompletnie skojarzy. Dlatego apeluję, warto zawsze o tym.
00:08:14
Zapytać, zapytać, nazwać te rzeczy po imieniu, tak, żeby pacjenci mogli to porównać. Związku z tym warto pamiętać, że zarówno w przebiegu migreny, padaczki infekcji wirusowych, takich jak zakażenie wirusem ja przystań, bara ospy wietrznej grypy w Guzach mózgu, a nawet w przebiegu adem boreliozy i wad naczyniowych mózgu u dzieci. Jeszcze raz podkreślam może wystąpić zespół Alicji w Krainie Czar.
00:08:15
00:08:43
Są nawet pojedyncze przypadki wystąpienia objawów tego zespołu. W przypadku oczywiście stosowania pewnych halucynogenów tutaj akurat przykład publikacji, gdzie po zakończeniu nawet leczenia stosowania Przepraszam LSD takie objawy występowały w przypadku również rozsianego zapalenia ll mózgu występowały objawy o charakterze bólów głowy, iluzji wzrokowych. To są pojedyncze doniesienia doniesie.
00:08:56
00:09:09
00:09:09
Ja podobnie również jak trzydziesto paro letniej Kobiety, u których występowały objawy o typie metamorfoz i iluzji wzrokowej i napadów padaczkowych.
00:09:19
Fill tutaj akurat związane było to z występowaniem z występowaniem fill z występowaniem naczyniaka czy też naczyniaka jamiste go w okolicy Ciemieniowo Ciemieniowo skroniowej, a nawet jako objaw towarzyszący ośmioletniej dziewczynki z Nadruk Clive Ością w stawie Skroniowo że.
00:09:40
00:09:40
Uchwały i zastanawiano się, na ile to jest objaw migreny, a na ile wynikający właśnie z nadruk liwości w stawie skroniowo żuchwowy.
00:09:49
Jaka jest tego patofizjologia? Już w latach 90. Próbowano odnieść występowanie zaburzeń perfuzji mózgu u pacjentów z objawami feel z objawami zespołu Alicji w Krainie Czarów. I faktycznie, w czasie występowania tego incydentu opisywano zaburzenia ukrwienia mózgowia zarówno w okolicach skroniowych.
00:10:11
Jaki w okolicach, jak i w okolicach potyliczny z przewagą oczywiście zmian w okolicach Skroniowych.
00:10:19
00:10:19
Jedną z ostatnich takich publikacji, do której udało mi się również dotrzeć. To jest ocena. Po 30 latach występowania zaburzeń bólów głowy, ale również jej objawów towarzyszących, szczególnie pod postacią zespołu Alicji w Krainie czarów w grupie 28 chorych. Otóż proszę państwa, u 3/4 nadal występowały napady migrenowych, bólów głowy i napięciowych bólów głowy i u 1/4 pacjentów nadal utrzymywały się te objawy.
00:10:49
O charakterze zniekształcenia obra.
00:10:52
00:10:52
U wielu z nich występowała też choroba lokomocyjna i objawy nawet utrzymywały się do 5 dekady życia.
00:11:01
W związku z tym, jakie są kryteria rozpoznawania zespołu Alicji w Krainie Czarów? No przede wszystkim muszę mu udowodnić występowanie jednego lub większej liczby.
00:11:11
Objawów iluzji lub też metamorfoz opcji, czyli zaburzeń schemat.
00:11:16
Proporcji wyglądu ciała. Czas tych epizodów nie powinien być dłuższy niż 30 minut i powinien albo towarzyszyć migreną, albo tym infekcjom. Oczywiście wirusowym, no i w badaniach neuro.
00:11:29
00:11:29
Bazowych nie powinno być żadnych odchyleń.
00:11:34
Uknuł to nawet pojęcie neurologii Alicji, bo jeśli by się przypatrzeć poszczególnym postaciom, które możemy spotkać na kartach tej baśni tej fabuły, to i mamy objawy jąkania i pro zopa gnoj i mamy również zaburzenia rytmu snu, ale również i neuropatii ruchowej, uczuciowej. A może u Kapelusznika występuje zatrucie rtęcią?
00:12:00
00:12:01
Proszę państwa, alicia jest nie tylko inspiracją dla lekarzy, ale również i dla artystów. Tutaj pokazuje pomnik Alicji w krainie czarów w Central parku w Nowym Jorku, ale również była inspiracją dla artystów ot chociażby dla Salwatora dali.
00:12:19
A może to Wszystko się Alicji przyśniło i my tylko oceniamy zaburzenia snu. Tego oczywiście nie wiemy, ale jak najbardziej rozpoznajemy zespół Alicji w krainie czarów u dzieci jako formę aury migrenowe. Ja dziękuję za uwagę.
00:12:36
00:12:36
00:12:36
